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經常出現血尿是怎么回事?

提問: 經常出現血尿是怎么回事? 問題補充: 我(38歲)從2004年11月27日開始查出有血尿(檢查了十幾次,每次都有血尿),經過一段時間觀察(沒有認真治療),后來做B超檢查,前列腺,膀胱,腎臟都正常,再做腎功能檢查,也正常,再復查,仍然正常。我的同事忠告我說不要大意,請有關醫學專家分析一下,我得了什么病?沒有結石,感覺也沒有什么不舒服的,就是平時工作忙,工作責任心又強。 医师解答: 答 血尿指尿中排出多于正常的紅細胞,如只在顯微鏡下見到稱為鏡下血尿、如肉眼即能見到稱為肉眼血尿,可由泌尿系多種疾病引起。但由于檢查方法不同,血尿有可能出現假象或稱假陽性,你沒有腎病的其他征象只有血尿,這種情況就需要鑒別一下。 血尿的檢查方法至少有兩種;顯微鏡法和化學法。最簡單快捷是尿潛血檢查,其原理是利用化學方法,觀察試紙的顏色變化,紅細胞、血紅蛋白均為陽性,然而在有細菌或和某些藥物存在時非血物質也可呈陽性或陰性此即為假象。通常在陽性時同時進行顯微鏡檢查,以確定真假。你沒有談到你的血尿是否為潛血的結果?如果只是潛血陽性,你一定還要了解顯微鏡的結果。 如果顯微鏡結果確定是真血尿,下一步就是確定血尿的來源。因為整個泌尿系任何部位出血,都可出現血尿。通常分為腎本身或腎以外,兩者意義和治法是完全不同的。區分的方法也很簡單;把新鮮尿放在相差顯微鏡下觀察,如是腎本身來源的血尿,紅細胞的形態呈現多種變化,變形,如是腎以外來源的,紅細胞形態保持完整。大多化驗室都可以做。 把情況搞清楚以后,再做進一步檢查,你就心中有數了。
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